HISTEROSKOPIA jest to rodzaj zabiegu ginekologicznego, który pozwala na ocenę wnętrza szyjki i jamy macicy. Zaliczany jest do zabiegów małoinwazyjnych.
Umiejętnie wykonana, z użyciem najmniejszych optyk i kamer jest zabiegiem bezbolesnym. W trakcie zabiegu podawany jest płyn do wnętrza macicy, który umożliwia nie tylko lokalizację zmian patologicznych, ale także ich bezbolesne usunięcie.
W naszym ośrodku stosujemy najnowocześniejsze teleskopy firmy STORZ o średnicy 2 mm CAMPO TROPHYSCOPE®. To specjalne urządzenie zapewnia atraumatyczny dostęp do jamy macicy co minimalizuje ryzyko urazów endometrium.
W trakcie zabiegu histeroskopii diagnostycznej można także ocenić funkcjonowanie ujść jajowodowych, oraz wypływ medium przez jajowody do miednicy mniejszej (drożność jajowodów).
Wskazania do histeroskopii
- niepłodność
- poronienia
- przebyte wyłyżeczkowania jamy macicy
- nieprawidłowy kształt i wielkość macicy
- podejrzenie nieprawidłowości w jamie macicy jak: zrosty, przegrody, polipy, ciała obce, mięśniaki
- niepłodność niewiadomego pochodzenia
- zaburzenia w cyklu miesiączkowym lub krwawienia o niejasnej etiologii
- zmiany rozrostowe błony śluzowej macicy i kanału szyjki
Przygotowanie do zabiegu histeroskopii diagnostycznej
Przed przystąpieniem do zabiegu należy wykonać następujące badania:
- Posiewy z kanału szyjki macicy w kierunku Chlamydia T, Ureaplazma, Mycoplazma oraz posiew bakteriologiczno-mykologiczny z dróg rodnych.
- Grupa Krwi
- Badania w kierunku WZW (HBs i a-HCV) i HIV.
- Dodatkowe badania niezbędne w przypadku wykonywania procedur operacyjnych to: Morfologia krwi, Sód, Potas, INR, APTT, Albumina, Kreatynina.
Przebieg zabiegu
W dniu zabiegu będzie pani proszona o przybycie 30 minut przed planowanym zabiegiem na czczo (co najmniej 6 godzin), w tym czasie będzie pani miała zebrany wywiad medyczny, założony venflon (mała kaniula do żyły). Lekarz omówi z panią technikę wykonania zabiegu. Następnie zostanie pani poproszona o przebranie się w specjalny fartuch i przeprowadzona na salę zabiegową.
Zabieg zazwyczaj nie jest bolesny i nie wymaga stosowania znieczulenia. Jeżeli wystąpią dolegliwości bólowe zostanie założone miejscowe znieczulenie. W wyjątkowych sytuacjach, jeżeli dolegliwości będą się utrzymywały zostanie pani zakwalifikowana do znieczulenia ogólnego.
Lekarz wykonujący zabieg przygotuje pole zabiegowe specjalnymi płynami i następnie założy, w sposób bezbolesny, histeroskop do jamy macicy. Zabieg trwa zazwyczaj ok 5 minut.
Po zabiegu odbędzie pani rozmowę z lekarzem wykonującym histeroskopię, omówi wyniki oraz zaproponuje dalsze postępowanie.
Po zabiegu może pani powrócić do codziennych aktywności, mogą wystąpić pobolewania podbrzusza oraz niewielkie plamienia z dróg rodnych- podobne jak przy miesiączce- jest to normalna reakcja organizmu.
LAPAROSKOPIA w niepłodności
Jest to rodzaj zabiegu operacyjnego, w trakcie którego lekarz może ocenić budowę narządu rodnego a w szczególności macicę, przebieg jajowodów, lokalizację jajników. Laparoskopia jest także najbardziej obiektywną metodą oceny drożności jajowodów. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości, które często prowadzą do ograniczenia płodności takich jak endometrioza, zrosty, torbiele jajników, mięśniaki macicy można od razu przystąpić do ich usunięcia.
Wskazania do laparoskopii w niepłodności
- Niepłodność idiopatyczna
- Niepłodność pochodzenia jajowodowego (niedrożne jajowody)
- Podejrzenie endometriozy
- Torbiele jajników
- Mięśniaki macicy
- Ciężkie zespoły PCOS (nie reagujące na stymulację owulacji)
- Wady rozwojowe narządów płciowych
- Ciąże pozamaciczne
Przygotowanie do zabiegu laparoskopowego
Przed przystąpieniem do zabiegu należy wykonać następujące badania:
- Posiewy z kanału szyjki macicy w kierunku Chlamydia T, Ureaplazma, Mycoplazma oraz posiew bakteriologiczno-mykologiczny z dróg rodnych.
- Grupa Krwi
- Badania w kierunku WZW (HBs i a-HCV) i HIV.
- Morfologia krwi, Sód, Potas, Glukoza, INR, APTT, Albumina, Kreatynina.
Przebieg zabiegu laparoskopowego
Wszystkie zabiegi w naszym ośrodku wykonywane są w trybie ERAS- jest to specjalnie przygotowanie pacjenta przed zabiegiem operacyjnym, które ma na celu jak najszybszy powrót do normalnej aktywności. W tym trybie zdecydowana większość zabiegów wykonywana jest w ramach „Chirurgii Jednego Dnia”. Przygotowanie dietetyczne przed zabiegiem zostanie omówiony przez panie koordynatorki.
W dniu zabiegu będzie pani proszona o przybycie 60 minut przed planowanym zabiegiem na czczo (co najmniej 6 godzin), w tym czasie będzie pani miała zebrany wywiad medyczny i założony venflon (mała kaniula do żyły). Lekarz omówi z panią technikę wykonania zabiegu. Następnie zostanie pani poproszona o przebranie się w specjalny fartuch i przeprowadzona na salę operacyjną.
Zabieg zostanie wykonany w znieczuleniu ogólnym, czas trwania zabiegu zwykle wynosi od 30 minut do 3 godzin. Po zabiegu zostanie pani przeniesiona na oddział pooperacyjny, gdzie spędzi pani co najmniej 6 godzin. Jeżeli lekarz zdecyduje, że będzie pani mogła opuścić ośrodek, zostanie pani wypisana do domu. Może zdarzyć się sytuacja, że będzie pani musiała zostać z nami na noc- w takim wypadku zapewniamy całodobową opiekę medyczną.